|
|
|
Notitie Voor meer informatie over de werking en inrichting, zie: 'Ziektekostenvolmacht'.
De prestatiecodes worden opgegeven via pad BLC, bij label 91217 Zktkst decl. stat. prestatiecode. In het ziektekostenschadeboekingscherm heet dit veld Stat.code en is verplicht als in pad BYSZB de Vektis statistiekcontrole op Ja staat.
In dit pad kunnen coderingen voor label 91216 Zktkst decl. prestatiecode aanwezig worden opgegeven. Hierbij kan een stat.code (label 91217) worden opgegeven. Op deze stat. code worden diverse Vektis statistiekcontroles uitgevoerd. Op basis van label 91216 wordt no-claim c.q. eigen risico berekend.
Pad: BYSZP
Via pad BYSZP kunt u een vertaaltabel opgeven van prestatiecodes naar verrichtingscodes. Vektis maakt bijvoorbeeld gebruik van deze verrichtingscodes.
Per verrichtingscode kan worden aangegeven of de no-claimregeling van toepassing is of ten laste gaat van het eigen risico. Voorbeelden van verrichtingen die geen no-claim verrekening hebben zijn bijvoorbeeld doktersbezoek en kraamzorg. Met de opties Niet tlv No-claim Ja/Nee en Niet tlv Eigen risico Ja/Nee kunt u dit aangeven. Omdat de meeste verrichtingen ten laste van no-claim en eigen risico gaan staan beide velden standaard op Nee.
Als bij een verrichtingscode in de tabel niets is ingevuld of de verrichtingscode is onbekend, dan zal het declaratiebedrag ten laste van de no-claim c.q. het eigen risico worden verrekend. Ook als de verrichtingscode niet is aangeleverd (MDC/CHA) of niet wordt ingevoerd (handmatige boeking), dan zal het declaratiebedrag ten laste van de no-claim c.q. het eigen risico worden verrekend.